美国纽约心脏病学会标准委员会1.右侧束支阻滞、i左前分支阻滞和左后分支阻滞本型为完全性双束支阻滞,l故可引起完全性房室阻滞。心室受室性自身心律控制,l每一个P波后跟一个H波,l但H-LB间期正常,l这一点与右束支阻滞和左束支主干阻滞相反。由于在主干外的左侧分支的兴奋性受阻,l故不出现LB-V间期。
2.右束支阻滞、i左前分支阻滞和不完全性左后分支阻滞本型有完全性右侧束支阻滞,l完全性左前分支阻滞以及左后分支传导延缓。
诊断标准:i
(1)为右侧束支阻滞。
(2)电轴明显左偏和PR间期延长(后者是由HV间期延长伴有LB-V传导迟缓所引起)。
3.右束支阻滞、i左后分支阻滞和不完全性左前分支阻滞1本型包括右束支和左后分支完全性阻滞以及左前分支传导延迟。
诊断标准:i
(1)右侧束支阻滞。
(2)电轴右偏PR间期延长。
(3)HV间期和LB-V间期也延长。
4.右束支阻滞、i不完全性左前分支阻滞和不完全性左后分支阻滞1本型有右束支完全性阻滞和左前、i后二分支传导迟缓。
诊断标准:i
(1)右束支阻滞。
(2)PR间期延长。
(3)希氏束电图示LB-V间期延长(左束支的双分支传导延缓引起)导致的HV间期延长,l但H-LB间期正常。
5.右束支阻滞、i左前分支阻滞和不完全性左束支阻滞1本型有右束支和左前分支完全阻滞及左束支主干传导延缓。
诊断标准:i
(1)右束支阻滞。
(2)电轴明显左偏。
(3)PR间期延长。这是由于HV间期延长引起(PH间期不延长),l而HV间期延长则与H-LB间期延长有关。
6.右束支阻滞、i左后分支阻滞和不完全性左束支阻滞1本型有右束支和左分支完全阻滞和左束支主干传导迟缓。
诊断标准:i
(1)右束支和左后分支阻滞的诊断依据和PR间期延长。
(2)这与HV间期和H-LB间期延长有关,l而不是PH间期延长引起。
7.左前分支阻滞、i左后分支阻滞和不完全性右束支阻滞1本型有双分支完全阻滞和右侧束支传导延迟。
诊断标准:i
(1)左束支阻滞。
(2)PR间期的延长:i这是指H-RB间期延长引起的HV间期延长。