漂浮球状血栓(FBT)

风心病二尖瓣狭窄、i房颤、i心衰患者出现下述既往没有的间歇性、i反复发作的症状和体征时应怀疑有FBT可能:i

(1)瓣口阻塞表现:i晕厥、i端坐呼吸、i阵发性呼吸困难、i心动过速、i咳嗽、i出汗。

心音或心尖舒张期杂音强度自发或随体位而改变(同步记录心音图、i超声心动图显示当FBT飘近二尖瓣口时舒张早、i中期杂音增强,l堵住瓣口时则消失)。此外心脏震颤、i脉搏强度及血压也可随体位而变化。患者喜选择卧位以缓解症状,l由卧位突然转坐位时可导致猝死。

(2)体、i肺循环栓塞表现:i偏瘫、i失语、i突然严重肢体疼痛,l肺水肿等。

(3)广泛非穿壁性心肌梗死心电图。