最近Tytgat提出修正，l他认为浅表糜烂列人Ⅰ级病变不合适，lBarrett食管在各级中均可见，l不宜单独列入Ⅳ级中。他结合文献中几个分类建议，l提出新的分级标准如下：i

0级：i无反流引起食管黏膜损害的证据，l食管鳞状、i柱状上皮连接处(SCMJ)清晰，l无易脆的证据，l食管远端黏膜光滑并有光泽。

Ⅰ级：iSCMJ食管胃连接处或齿状线(Z线)处有轻度斑片状或较弥漫的红斑，lSCMJ轻度模糊、i轻度易脆，l食管远端黏膜失去光泽，l但这些常并不能解释为反流引起的黏膜损害的特征，l无黏膜破坏的表现。

Ⅱ级：i一个或少数几个较分散的红点状或条状浅表糜烂，l伴有或不伴有白色黏性分泌物，l这种线型糜烂通常是小的且常常在食管黏膜皱襞嵴上，l损害面小于SCMJ上方5cm以内食管面积的10%。

Ⅲ级：i融合的但不是环绕食管的糜烂面(无论是长径还是横径)，l其上有分泌物覆盖或腐痂形成，l累及面小于食管远端5cm以内食管面积的50%。Ⅳ级：i在SCMJ处有环绕食管的糜烂面及渗出物，l不论其占食管远端面积的大小。

Ⅴ级：i食管内任何部位的溃疡或不同程度的狭窄。