世界卫生组织肿瘤分类系列丛书之一的“消化系统肿瘤病理学和遗传学”分册已于2002年底由IARC1Press出版发行。这部最新的权威参考书由Hamilton1SR和Aaltonen1LA主编。该书从食管到肛门对肿瘤按部位分别描述，l其中食管肿瘤一节由Gabbert等27位作者编写，l其内容包括定义、iICD-O编码、i流行病学和病因学、i临床症状和体征、i内镜检查所见、i肿瘤及相关病变的病理学特点、i遗传学改变、i肿瘤扩散转移、i分级分期以及预后因素等。现就食管肿瘤分类的一些新特点作一介绍。

1.新分类列表中列出的条目比以前的分类条目减少。

比较2002年和1990年食管肿瘤W1H10组织学分类表，l可以发现新分类减少了三大类，l仅保留了上皮性肿瘤、i非上皮性肿瘤和继发性肿瘤，l将原分类中的上皮性异常(癌前病变)、i癌肉瘤和类癌归人上皮性肿瘤，l将恶性黑色素瘤、i恶性淋巴瘤归人非上皮性肿瘤，l删除了瘤样病变。见表2-9。

2.新分类用上皮内瘤变(intraepithelial1neoplasia，lIN)取代原分类中的上皮性异常(癌前病变)。