急性溃疡

日本11并木正义

急性溃疡是由于某种原因或诱因引起的急性发生的溃疡,l其经过甚快,l短期内即可治愈,l常伴有剧烈的临床症状,l内镜检查呈急性表现,l组织学上溃疡底部及其周围少有纤维增生。

诊断标准

1.急性溃疡的临床症状11急性发生、i病程快,l短期内治愈。有剧烈的腹痛、i消化道出血等临床症状(小孩及老年患者可无),l此时,l内镜检查已发现有溃疡。

2.急性溃疡的病理诊断(日本11长与健夫等)

(1)黏膜皱裂并不集中或轻度集中,l散在性溃疡。

(2)溃疡底部为凹凸不平较厚的坏死组织(因出血呈茶褐色)。

(3)溃疡边呈锐角状。

(4)轮廓不规则(表浅溃疡愈合时更显著)。

(5)周围黏膜呈炎症性水肿和毛细血管性出血。

3.急性溃疡的内镜检查11急性溃疡好发于胃底,l多属浅表性(UⅠ-Ⅱ度),l形状不整、i多发性,l常伴有出血,l但亦有深溃疡(UⅠ-Ⅲ甚至UⅠ-Ⅳ度)。圆形、i类圆形或不整形,l形状清楚,l周围平坦不硬等。急性十二指肠溃疡与上述一致,l故内镜检查应连同食管、i胃及十二指肠等上消化道全面观察,l注意多发性,l以免遗漏。