难愈性十二指肠溃疡

难愈性十二指肠溃疡是指在常规疗程内未能愈合的十二指肠溃疡(DU),l习惯称为“顽固性”或“难治性”DU。英文文献中应用的形容词有difficult,lrefractory,lintractable,lstubborn,lrecalcitrant,lpersistant,lresistant等。

诊断

首先应排除非溃疡性消化不良,l确诊溃疡的存在,l有出血、i梗阻、i穿孔等并发症的DU也不属于难愈性DU的研究范围。其次应检查血清促胃液素,l排除卓-艾综合征,l因多数卓一艾综合征的临床表现与难愈性DU相似。最后诊断依赖于经4周以上H2-受体拮抗剂常规治疗溃疡仍未愈合,l症状未能缓解。