日本内镜学会早期胃癌按1962年日本内镜学会规定,l其定义为癌的浸润仅限于黏膜和黏膜下层,l不管癌肿的大小、i范围,l也不管有无淋巴结及远处转移。其形态大体分3种类型。
1.Ⅰ型(隆起型)11癌肿向胃腔内隆起,l高出邻近正常黏膜面5.0mm以上,l直径一般>2cm。
2.Ⅱ型(浅表型)11又分3个亚型。
(1)Ⅱa型(浅表隆起型):i病变隆起高度<5.0mm。局部胃小区消失或融合破坏。
(2)Ⅱb型(浅表平坦型):i胃小区消失,l或融合破坏,l呈不规则斑点状改变,l病变无明显隆起或凹陷。因钡剂和内镜检查均难见到典型Ⅱb平坦的早癌,l故目前常将癌肿比其邻近正常黏膜仅有轻微隆起或凹陷的病变称为Ⅱb型。
(3)Ⅱc型(浅表凹陷型):i病变表面凹陷<5.0mm,l边缘不规整。本型较常见。
3.Ⅲ型(凹陷型)11不规整的癌肿凹陷深度>5.0mm。周围黏膜中断。
4.混合型11由以上3个基本型中2个或3个混合组成者,l如Ⅱa+Ⅱc,lⅢ+Ⅱc等,l主要类型放在前面。