分化型胃癌组织学分类标准按渡边标准判定，l共分四型：i①胃型分化型胃癌(gastric1phenotypecarcinoma，lG型)，l包括腺窝上皮型(foreolar1type，lF型)幽门腺型(pyloric1mucosel1type，lP型)；②肠型分化型胃癌(intestinal1phenotype1carcinoma)，l包括完全肠型(complete1intestinal1type，lC型)，l不完全肠型(incomplete1intestinal1type，lⅠ型)；③混合型分化型胃癌(compound1phenotype1carcinoma，lC型)，l即胃肠混合型；④不能分类型胃癌(unclassified1phenol-type1carcinoma，lU型)。

1.胃型分化型胃癌判定标准11①ConA-Ⅲ染色为阳性黏液时判定为幽门腺型分化型胃癌(正常幽门腺细胞，l颈黏液细胞的细胞质为阳性，l单纯细胞表面糖衣染色阳性时，l则判定为阴性，l这是因为该细胞表面不产生ConA—Ⅲ阳性黏液.而细胞表面ConA—Ⅲ阳性黏液可能是附着造成的)；②451M1免疫染色阳性黏液时判定为腺窝上皮型分化型胃癌(正常胃的腺窝上皮为阴性，l阳性黏液在细胞浆内为弥漫性分布，l在核上部高尔基复合体内可见呈点状阳性物质存在)，l而正常杯状细胞451M1染色也为阳性，l故应结合同一平面苏木精-伊红切片标本判定为肠型分化型胃癌，l另外451M1染色阴性时仅有GOS染色阳性黏液的情况，l也可诊断为腺窝上皮型分化型胃癌。

引自

渡边英伸.1998.Helicobacter1pylori感染分化型胃癌.Helicobacter1Research，l3：i31～35

2.肠型分化型胃癌判定标准11①常规苏木精一伊红有杯状细胞(451M1免疫染色阳性的杯状细胞)和Paneth细胞时判定为肠型分化型胃癌；②MUC-2免疫染色阳性时判定为肠型分化型胃癌；③CD10免疫染色为阳性的刷状缘判定为完全肠型分化型胃癌；④HⅡNAB染色为阳性时，l判定为肠型分化型胃癌(完全肠型与不完全肠型区别在于前者CD10阳性，l后者为阴性)。

3.混合型分化型胃癌判定标准11在同一病灶内同时有胃型分化型胃癌染色ConA-Ⅲ阳性或451M1染色阳性，l以及肠型分化型胃癌的杯状细胞，lPaneth细胞，lMUC-2染色阳性，lCD10染色阳性或HID-AB染色阳性即判定为混合型分化型胃癌。