1.早期胃癌

(1)定义：i癌组织限于黏膜层和黏膜下层，l不论肿瘤大小及是否有淋巴结转移。

(2)分型：i可合并简化为3型：i

隆起型：i相当于Ⅰ、iⅡa、iⅡa+Ⅱc型等。

平坦型：i相当于Ⅱb型。

凹陷型：i相当于Ⅱc、iⅢ、iⅡc+Ⅲ、iⅢ+Ⅱc型等。

特殊类型早期胃癌：i平坦广泛型，l面积较大，l超过25cm²，l常表现边界不整齐，l界限不清楚，l形如地图样，l多有微凹陷。

2.中、i晚期胃癌

(1)按照国际通用的Borrmann分型：i

Ⅰ型(结节蕈伞型)：i呈结节、i息肉状、i表面可有溃疡，l但溃疡较浅，l主要向腔内生长。切面界限较清楚。

Ⅱ型(溃疡限局型)：i溃疡较深，l边缘隆起，l肿物较局限，l周围浸润不明显，l切面界限较清楚。

Ⅲ型(溃疡浸润型)：i溃疡底盘较大，l边缘不整齐，l周围及深部浸润明显，l切面界限不清。

Ⅳ型(弥漫浸润型)：i癌组织在胃壁内弥漫浸润生长，l浸润部胃壁增厚变硬，l皱襞消失，l黏膜变平，l有时伴浅溃疡。若累及全胃，l则形成所谓革袋样胃。

(2)特殊类型：i

表浅扩散型：i肿瘤范围较大，l但主要在黏膜或黏膜下层浸润，l仅小范围浸至肌层或更深。

多发癌：i需具备3个条件：i①各病灶都是癌；②各病灶之间有非癌黏膜间隔；③副癌灶不是由主癌灶浸润蔓延而来。

残胃癌：i由于胃的良性或恶性疾患行部分胃切除后，l在胃的残端发生的癌。对于第一次手术与残端发癌之间的间隔时间，l尚无统一的规定。本规范规定，l因良性疾患或非上皮性胃肿瘤行第一次手术者，l间隔5年以上；因胃癌行第一次手术者，l间隔10年以上在残胃发生的癌列入残胃癌。