残胃肉瘤

胃部分切除后残胃内所发生的恶性肿瘤,l绝大多数为起源于上皮组织的癌,l即残胃癌。源于结缔组织的恶性肿瘤,l即残胃肉瘤极为稀少。1952年,lKyhe首先报告因胃溃疡行胃切除后18年,l残胃发生小网状细胞肉瘤的病例。1958年Cote等报告因十二指肠溃疡行胃切除术后2年,l于残胃体后壁发生淋巴肉瘤和胃溃疡切除后8年,l胃空肠吻合部后壁发生血管内皮瘤共有病例。据统计,l至1983年为止,l日本文献中共18例报告,l国内仅有4例报告。据临床资料综合如下:i

(1)残胃肉瘤患者的年龄多在50岁以上。

(2)残胃肉瘤患者男女之比为4:i1。

(3)患病期:i即从症状出现至确诊为1~6个月,l平均4个月,l较原发性胃肉瘤和残胃癌短些。

(4)残胃肉瘤的临床症状与原发性胃肉瘤相似,l以上腹疼痛最为多见。据日本石川羊男报道其症状为:i上腹痛、i体重减轻、i食欲不振、i背痛、i吞咽不利、i腹部肿块、i呕吐、i微热、i倦怠、i腹泻,l与残胃癌以呕吐、i上腹饱胀等症状为主者有所不同。