溃疡性结肠炎活动指数

溃疡性结肠炎疾病活动指数第一个有关UC炎症活动程度的定量分级标准(见表2-27)是由Truelove和Witts于20世纪50年代中期提出的,l其主要判定依据是临床上的五项指标,l即体温、i脉搏、i血红蛋白、i血沉和大便次数,l疾病活动度根据上述指标的变化依次分为轻、i中、i重三级,l由于其分级过于简单,l因此,l同一个级别的患者其炎症的严重程度会有很大的差别。20世纪60年代中期Baron将结肠镜下肠黏膜的炎症程度引入该标准,l使得该标准的可靠性进一步增加。20世纪70年代末Powell—Tuck等将其进一步完善。尽管该标准较以往的标准有更大的可靠性.但Gomes等于20世纪80年代中期的对照研究显示,l结肠镜的诊断由于受操作者的主观因素的影响较大,l并非是UC严重程度最可靠的判断依据。20世纪90年代初,lDrossman等将患者的健康状态自我评价作为诊断标准之一,l大规模的问卷调查显示,l完善后的标准可靠性进一步增加,l更适合于门诊患者的病情判断(见下表)。

引自

Drossman1DA.LZ,lLeserman1J1et1al.1992.Ulcerative1Colitis1and1Crohn’s1disease1health1status1scales1for1research1and1clinical1practice.J1Clin1Gastro—enterol,l15:i104

Seo1M,lOkada1M,lYao1T1et1al.1992.An1index1of1disease1activity1in1patients1with1ulcerative1colitis.Am1J1Gastro—enterol,l87:i97