肝细胞毒性所致肝病

日本11山中正已

(1)可疑药物的使用:i服用足量肝细胞毒性药物后,l肝功能出现障碍,l通常潜伏期短。

(2)特征性的组织象:i不同药物有不同特点的组织象(肝细胞坏死、i胆汁淤积、i脂肪肝),l但特殊的药物(黄绵马素酸、i碘番酸、i新生霉素)主要引起胆红素代谢障碍。

(3)伴发其他脏器的损害:i常并发其他脏器,l特别是肾的损害。

(4)疾病的可重复性:i偶然再用药且量足时,l可再引起同型肝病。

(5)排除其他疾病:i排除其他原因所致的肝病,l特别是病毒性肝炎,l胆汁淤积时应排除肝外胆汁淤积。

(6)无过敏症状:i一般无发热、i发疹等全身症状,l嗜酸粒细胞也不增高,l而且淋巴细胞刺激试验为阴性。

注:i诊断时以(1)和(2)或(1)和(4)为主要依据。