非酒精性脂肪性肝炎

1999年,lBrunt等学者通过NASH肝组织活检标本研究后发现,lNASH组织学表现与其他病因的肝炎有区别,l肝细胞脂肪变性和气球样变,l汇管区及腺泡内炎症及NASH组织学分级关系密切,l故提出一种分级和分期方法。分级:i

1级:i肝细胞大泡性脂肪变性累计66%以上,l腺泡3区偶见气球样变,l偶有中性粒细胞浸润,l汇管区无炎症。

2级:i不同程度的肝细胞脂肪变性,l腺泡3区肝细胞明显气球样变,l腺泡及汇管区有慢性炎症。

3级:i全腺泡脂肪变,l腺泡3区肝细胞气球样变,l排列紊乱,l腺泡及汇管区炎症明显。分期:i1期:i腺泡3区窦周纤维化;2期:i腺泡3区窦周纤维化,l并有汇管区周围纤维化;3期:i除以上纤维化外还有桥状纤维化;4期:i肝硬化期。