肝念珠菌病

1.临床诊断要点11发热和肝脾肿大常见于有免疫抑制而发生播散性念珠菌感染者,l有肝脏念珠菌感染者绝大多数为白血病或淋巴瘤、i肝移植或艾滋病病人。

2.实验室诊断要点11可见转氨酶和胆红素中度升高,l50%的病人血培养阴性。

3.形态学诊断要点11在免疫抑制的病人,l念珠菌很少或根本不引起肝脏的反应,l可发生出血性肝细胞坏死,l但炎症反应相对轻微,l在部分病人可形成微小肝脓肿。有时可见菌丝,l肉芽肿不常见。用Gomori乌洛托品银染色,lGridley染色或过碘酸Schiff(PAS)染色能观察到真菌。

4.病原学诊断要点11用显微镜观察受累的组织和血液、i组织培养或血清学方法可作出诊断,l免疫抑制患者若有原因不明的发热应怀疑本病。