1.临床诊断要点11一般北美芽生菌病多始于肺部感染,l而南美芽生菌病多为口、i咽部感染,l且后者更易播散。播散性感染者20%发生肝脾肿大。大多数南美芽生菌病发生口、i鼻黏膜、i皮肤淋巴结和肺部损害,l北美型亦可累及中枢神经系统。
2.实验室诊断要点11可有血清AKP升高,l白蛋白降低,l球蛋白升高。
3.形态学诊断要点11肝脏组织检查可见局灶化脓性损害及类上皮细胞肉芽肿性反应,l伴巨细胞、i微小脓肿、i局灶性坏死和纤维化,l这些病变部位常有真菌存在,l汇管区可有炎症细胞浸润、i弥漫性纤维化很少见,l但可发生于慢性病例,l并导致门脉高压。
4.病原学诊断要点11肝活检组织用Grocott染色可发现芽生菌。