1.临床诊断要点11原发性感染多发生肺部，l播散性感染少见，l播散性感染中约1/3的病人有肝肿大，l在新生儿、i儿童和免疫抑制者中较常见。

2.实验室诊断要点11肝脏受累常伴有血清AKP和胆红素升高。

3.形态学诊断要点11可见非特异性炎症和局灶性坏死，l用特殊染色(HE，lPAS或Grocott法)，l可见非干酪性肉芽肿，l偶尔可见干酪性肉芽肿伴粗球孢子菌小球体(Spherules)。

4.病原学诊断要点11诊断依赖于分离出粗球孢子菌或在肝活检中发现典型的双球形小球体。培养很重要，l但需操作特别小心，l感染2～4周后可产生IgM和IgG沉淀性抗体，l可用多免疫扩散和乳胶汇集试验来检测，l以后补体结合试验滴度升度，l并持续较长时间，l皮肤试验对诊断急性期疾病作用不大。