确认肝内有多数肝癌结节时，l在其治疗上最重要的是首先鉴别是肝内转移还是多中心发生的。肝癌的肝内转移多数是经门静脉引起的血行转移，l而多中心发生的一个个结节则是单发，l但两者的鉴别是相当困难的，l而且在肝癌切除后的残留肝上又长出癌结节的情况下，l鉴别是肝癌再发还是不同时期的多中心发生性肝癌也是很困难的。一般情况下，l残留肝的再发性肝癌多数在肝癌术后的早期发生，l而手术5年后残留肝的肿瘤在临床上可以考虑是多中心发生性肝癌，l但是对于生长缓慢的肝癌，l严格说不是多中心发生性肝癌。

在原发性肝癌的处理章程中规定，l腺瘤样增生或者是保存已有肝脏组织结构的初期高分化型肝细胞癌以及中分化、i低分化癌组织的边缘有高分化癌组织存在的肝细胞癌，l此时所发生的增殖性病变，l应认为是多中心发生的。还有B型肝炎病毒DNA与肝细胞癌核DNA编排产生大小不同结节的情况下，l都可以认为是多中心发生性肝癌。