1.临床诊断要点11男性多见，l常于50～60岁发病。阻塞性黄疸为其最常见表现。其他症状包括腹痛(60%)、i体重下降(50%)、i瘙痒(30%)和胆管炎伴寒颤及发热(10%)。如果胆囊管为肿瘤所阻塞，l可发生急性胆囊炎。常有黄疸(80%)伴尿色加深、i粪便颜色变浅和肝肿大(40%)。

2.实验室诊断要点11有胆管阻塞的患者出现血清胆红素及碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高。

3.形态学诊断要点11腹腔镜检查或外科手术中见肝脏增大、i绿染伴胆囊萎陷，l则提示可能有胆管癌。肝活检显示有胆管阻塞的改变，l可为乳头状、i黏液性、i肠型、i透明细胞型、i印戒细胞型腺癌或腺鳞癌。

4.放射学/影像学诊断要点11超声检查表明肿瘤以上部位胆管扩张，l经内镜或经肝胆管造影检查见管腔内有一块状损害伴不完全性或完全性胆管阻塞。

5.病原学诊断要点11肿瘤可并发于硬化性胆管炎，l亦可由恶性乳头状腺瘤、i胆总管囊肿和先天性肝内胆管扩张综合征发展而来，l其他有关因素包括华枝睾吸虫感染和接触砷、i聚氯乙烯及胶质二氧化钍。