(一)奥狄括约肌功能不良的定义

过去的定义比较混淆，l曾提出乳头狭窄、i硬化性乳头炎、i胆道口痉挛、i胆道运动障碍和胆囊切除后综合征等名称，l现根据其病理机制分成下列两种。

1.奥狄括约肌狭窄11由于慢性炎症和纤维化形成括约肌的部分或完全狭窄的结构异常，l常因胰腺炎、i胆石排出时损伤乳头、i手术操作时损伤、i或如子宫内膜异位等非特异性炎症所引起。这些结构异常可伴随内镜测压仪显示的基础括约肌压升高和收缩相改变。

2.奥狄括约肌运动障碍。

(二)奥狄括约肌功能不良的诊断

很难正确评估括约肌功能不良的发病率，lMeshkinpour统计在正常肝外胆道和胰腺系统的原因不明右上腹痛病人中，l约29%有奥狄括约肌功能不良的测压证据，l其发生率约占0.88%胆囊切除术病例，l括约肌功能不良作为复发性胰腺炎病因的发病率更难估计。

(三)分类

Hogan等提出Milwaukee胆道小组分类法如下表。

Sherman又提出胰腺型疼痛的分类如下表。

上述分类有助于评估内镜括约肌切开术或剖腹括约肌成形术的效果。