慢性支气管炎(一)

日本11本间

诊断标准:i本间等根据东京都特定疾病慢性支气管炎调查诊断指南制定。

凡满足下述所列临床检查的所有要求者,l不一定再作病理组织学检查即可诊断为慢性支气管炎,l但需和支气管哮喘与慢性肺气肿相鉴别,l因慢性支气管炎常与后两者合并发生,l必须注意。慢性支气管炎的咳嗽及咳痰,l通常系指连续2年,l每年连续3个月以上,l又无肺气肿和支气管哮喘的喘鸣及呼吸困难症状者,l此外还应排除具有类似症状的肺结核和支气管扩张等疾病。

(1)临床症状:i咳嗽、i咳痰、i活动时气急。

(2)胸部物理检查:i有湿啰音(小水泡音)及干啰音。

(3)肺部X线检查:i两肺野可出现弥漫性散在的小斑点状阴影,l肺野因大量充气而过度膨胀。

(4)肺功能检查:i1秒率低下(70%),l肺活量减少(预测值在80%以下),l残气量增加(预测值在150%以上)及低氧血症(80mmHg以下)4项肺功能指标中出现3项者。