气管支气管巨大症

1.多数为男性,l年龄以30~40岁多见,l个别病例为儿童或50岁以上者。

2.症状和体征11多数病人出现症状的时间在出现并发症以后,l故主要表现为发热、i咳嗽、i咳痰,l个别可能出现咯血等。

3.胸部X线检查11胸片可见气管气栓明显扩大;正位片较侧位片更易见到。透视示气管异常柔软,l且易弯曲。

4.支气管造影11可见气管和主支气管扩大,l软骨之间管腔呈局限性膨出,l约1/3病例膨出呈憩室状,l造影剂在气管内下降和分布缓慢,l充盈时间长。

5.CT检查11对TBM的诊断作用更大,l并显示出其优越性。有人观察到目测管腔的大小若大于或等于同一层面的椎体大小则可以认为有本病的可能,l如进一步测量管腔的径线或其横断面积,l若大于正常值的上限即可诊断为本病。

6.气管、i支气管管腔径线影像学测量

(1)Breatbach法:i正常成人胸片上主动脉弓上方2cm处气管的冠、i矢状内径大小,l男、i女性分别为25、i27及21、i23cm,l若大于该值可诊断为气管扩大。

(2)Katz法:i正常人气管及右、i左主支气管径线的上限分别为30.5、i24及23mm,l若大于这些值则对本病有诊断价值。

7.肺功能检查11常显示轻度的肺总量及显著的残气量增加,l部分患者有轻度的低氧血症。