咳嗽是胸科医师最常面对的患者主诉。在呼吸内科，l1／3门诊患者以反复发作性或慢性持续性咳嗽(chronic1persistent1cough，lCPC)就诊。在咳嗽初诊患者的病因分析中，l咳嗽的性质与伴随症状非常重要。有明确肺部病变者基本上都能确诊。此类患者咳嗽常伴有咳痰或痰中带血、i气短、i发热等症状。病因多为慢性支气管炎、i支气管哮喘、i肺炎、i肺癌、i肺间质疾病及慢性咽炎等。通过病史、i痰液分析、i胸部影像学或肺功能检查获得确诊，l不在本文赘述。CPC或简称慢性咳嗽通常是指咳嗽持续超过3周，l经检查未能发现明显肺部疾病者。由于许多患者仅仅有咳嗽症状，l检查难以发现病因方面客观证据，l经常延误诊断。自Irwin提出慢性咳嗽解剖学诊断程序并经不断完善后，lCPC病因确诊率提高至90%以上，l且不断有新的病因发现。迄今，l已知CPC常见病因包括咳嗽变异性哮喘(cough1variant1asthma，lCVA)，l鼻后滴漏综合征(postnasal1drip1syndrome，lPNDs)，l胃一食管反流(gastro-esopha-geal1reflux，lGER)，l嗜酸粒细胞性支气管炎(eosino-philic1bronchitis，lEB)等。部分患者呈多病因性。

引自

McGarvey1LP，lHeany1LG，lLawson1JT1et1al.1998.Evalution1and1outcome1of1patients1with1chronic1non-productive1cough1using1a1comprehensive1diagnostic1protocol.Throax，l53(9)：i738～743

Morice1AH，lKastelik1JA.2003.Cough.l：iChronic1cough1in1adults.Thorax.58(10)：i901～907