1.流行病学特点11常在流感流行期间发病,l可有流感病人接触史,l以城市、i人口聚集区多发,l患者多为老人、i小儿、i孕妇及有其他慢性心、i肺、i肾等疾病患者,l或为免疫抑制剂治疗者。冬春季较多发。
2.临床表现11病初头痛、i鼻塞、i干咳,l眼、i咽充血,l腰背酸痛,l24h内突然高热,l呈弛张型或间歇型,l烦躁、i剧烈咳嗽、i咳血痰,l甚至胸闷、i气急、i发绀等,l肺部听诊两肺呼吸音低,l满布湿啰音,l但无实变征。
3.实验室检查11血白细胞不高,l淋巴细胞稍增多。双份血清红细胞凝集抑制试验、i补体结合试验滴度上升4倍以上,l下鼻甲黏膜印片可见柱状上皮细胞内的嗜酸性包涵体。痰、i咽嗽液中易分离出流感病毒,l痰细菌培养阴性。
4.X线检查11双肺自肺门向外放散的絮状阴影,l呈小片状,l边缘不清,l少有胸腔积液。
5.继发细菌性肺炎者11病初有典型流感表现,l2~4d后病情加重,l发热增高,l咳嗽加剧,l痰多,l呈脓性,l流脓涕,l呼吸困难、i发绀等;肺部听诊有广泛湿哕音,l相应肺叶实变征。血白细胞增多,l中性粒细胞增多、i核左移,l早期、i连续痰培养可阳性,l血清学检查阳性,l可于痰、i咽嗽液中分离出流感病毒。X线检查可见叶段性肺部浸润影,l可融合成大片状实变,l病情迁延日久可遗留支气管扩张症。