巨细胞病毒(CMV)肺炎
CMV肺炎表现为间质性肺炎,l其症状为进行性气促、i活动时呼吸困难、i干咳、i心率和呼吸加快。听诊只有轻微改变,l没有实变证据,l胸片类似于卡氏肺囊虫病的弥漫性间质浸润,l低氧血症均存在。
诊断要点
(1)肺组织或肺泡灌洗液(BAL)CMV培养阳性。
(2)肺组织中出现核内包涵体的特异细胞和CMV抗原或核酸。
(3)无其他病原。
CMV培养阳性而支气管内镜未见其他病原者,l可有侵袭性CMV肺炎的可能,l但有细胞内包涵体、i抗原或病毒核酸者诊断更可靠。