弓形虫性肺炎(二)

(1)有与弓形虫宿主(特别是牛、i羊、i猫、i猪等)密切接触史或生食肉类史。

(2)有肺炎的临床症状与体征。

(3)血清学检查:i最常用和简便的方法是测定血清中弓形虫循环抗原(Ag)及特异抗体。如CAg(+)、iIgM(+)或IgA(+),l表示急性或活动性感染,lIgG(+)表示既往或慢性感染,lIgG复查如效价增加4倍以上,l表示感染复发。

(4)病理学和病原学检查:i在肺部病变中发现弓形虫为确诊方法。

(5)支气管肺泡灌洗(BAL):i其价值已得到公认。可对灌洗液进行染色、i细胞培养、i小鼠接种等手段检查窜

(6)肺活检:i有许多人进行报道,l但仍需进一步积累经验。

(7)尸体解剖:i可全面观察内脏病变,l阐明肺部病变与弓形虫感染的关系。如有间质性肺炎、i坏死性支气管肺炎或肉芽肿性病灶内及其周围查见弓形虫,l则是确诊的主要依据。

(8)国外有人报道,l用感染弓形虫的血清或组织接种小鼠是最敏感的分离方法。另外,l最新的过氧化酶一抗过氧化酶法是较为精确的技术,l对于检测活体组织中的虫体或抗原更可靠,l有可能被应用于该病的诊断之中。