1.流行病学特点11患者多为未患过麻疹、i亦未接种过麻疹疫苗的5~10岁年幼、i体弱小儿,l发病前1~3周内有麻疹病人接触史,l任何季节均可发病,l以冬、i春季较多。
2.临床表现11早期即可出现高热达40℃,l眼红、i流泪、i流涕,l并咳嗽、i少量咳痰,l随后体温更高且不退,l全身出现皮疹,l可融合成片,l呈出血性或疱疹样,l或突然隐退并呈中毒性休克征象,l精神萎靡,l可有气急、i发绀、i剧咳;肺部听诊可闻及干、i湿性啰音。
3.实验室检查11血白细胞数正常或减少,l淋巴细胞增多,l鼻咽分泌物、i痰、i尿沉渣涂片可发现多核巨细胞,l双份血清补体结合试验、i血凝抑制试验恢复期效价上升4倍以上或早期特异性IgM增高均有诊断价值,l免疫荧光检测抗原及组织培养分离出麻疹病毒为本病的确诊依据。
4.X线检查11肺门部阴影增重,l肺纹理增粗呈网状,l并有小片状浸润,l消失较快。
5.有继发细菌感染者病情重,l病程长,l于出疹前后病情突然恶化,l体温突然上升,l或疹出齐后高热不退,l咳嗽剧烈,l咳脓痰,l气急鼻煽、i发绀,l严重者可伴吐泻、i水、i电解质紊乱、i甚至昏迷、i抽搐、i心衰等。肺部检查有较明显中、i小水泡音,l并可有肺脓肿、i脓胸等。血白细胞、i中性粒细胞增多,l早期、i连续痰培养阳性,l痰涂片、i血清学检查及病毒分离均可阳性。X线片见小叶性、i段叶性肺部浸润影,l可融合为大片状实变,l其间可见小片状液化,l并可有胸腔包裹性积液及脓气胸等。病程常迁延难愈,l远期可遗留支气管扩张症。