米克戴德军团菌(LM)肺炎(一)

(1)LM肺炎临床表现为突然发病。

(2)症状有发热、i干咳、i气短、i胸痛;部分病例有腹痛、i恶心、i呕吐、i腹泻;嗜睡、i精神错乱、i激动及木僵等精神症状在一部分病人可能见到,l约半数以上体温高达39℃多。

(3)肺实变与湿性哕音为主要体征。

(4)白细胞计数超过10×109/L者约占2/3,l肝功能异常(SGPT增高及血胆红素增高),l蛋白尿与血尿也占相当比例。在一部分病例还发生低钠血症。

(5)X线胸片显示斑片状支气管肺炎阴影、i肺实变、i单发或多发结节阴影,l一部分病例有空洞形成,l胸水等改变。LM肺炎与嗜肺军团菌肺炎的表现近似,l两者很难区别。Muder等认为LM肺炎发生在免疫抑制药物治疗与外科手术的患者比例更大,l在长期住院患者中发病更多,l病情更重。

引自

Muder1RR1et1al.1983.Pneumonia,ldue1to1the1pittshurgh1pneumonia1agent:inew1clinical1perspective1with1a1review1of1the1literature.Medicine,l62:i120

Rudin1J1E1et1al.1984.A1comparative1Study1of1legionella1micdadai1and1other1nosocomial1acquired1penumonia.Chest,l86:i675