日本厚生省特定疾病(弥漫性肺疾病)调查研究班

(一)临床表现

1.症状^①具有2项以上：i①咳嗽；②气短；③发热；④捻发音乃至小水泡音。

2.辅助检查1包括(1)再有其他2项以上。

(1)X线片示弥漫散发性颗粒状阴影(早期异常阴影往往缺如)。

(2)限制性通气功能障碍。

(3)P0₂低下。

(4)血沉增快，l中性粒细胞增多，lCRP阳性，l三项之一。

(5)支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增加。

(6)结核菌素反应阴性化。

(二)发病环境具有1项以上

(1)夏季型HP发生在4～10月之间，l且住宅高温多湿。

(2)饲鸟肺，l要与饲育和接触羽毛有关。

(3)农民肺，l要与发霉枯草接触有关。

(4)空调肺、i加湿器肺，l要与使用该设备有关。

(5)有机尘埃暴露史。

(三)免疫学所见

具有1或2项。

(1)抗原特异性抗体阳性。

(2)特异抗原性淋巴细胞幼稚化反应阳性。

(四)吸入诱发试验

具有1或2项。

(1)吸入特异抗原，l临床症状再现。

(2)暴露特定环境，l临床症状再现。

(五)病理学所见

具有2项以上。①肉芽肿形成；②肺泡炎；③Masson小体。

确诊：i具有(一)、i(二)、i(四)或(一)、i(二)、i(三)、i(五)。

高度可疑：i包括(一)，l且有另外3项。

可疑：i包括(一)，l且有另外2项。

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①症状多出现于暴露抗原4～8h之间，l脱离后则自然缓解。