过敏性肺泡炎

1日本厚生省特定疾病、i肺科难症调查研究班

1.流行病学

(1)与有机粉尘抗原接触。

(2)与抗原接触5~12h后发现临床症状。

(3)在同一环境中可见其他发病者。

2.临床症状、i体征

(1)咳嗽。

(2)呼吸困难。

(3)捻发音,l小水泡性湿性啰音。

(4)发热。

3.临床检查

(1)胸部X线检查呈弥漫性、i播散粟粒阴影。

(2)肺含气量减少,l扩散能力低下。

(3)血沉快,l白细胞总数和嗜酸性、i中性粒细胞增多,l高γ-球蛋白血症RA试验阳性。

(4)对于特异性抗原沉降,l抗体阳性。

(5)吸入特异性抗原后,l临床症状及检查阳性结果再现。

(6)病理组织学所见为肉芽肿性间质性肺炎。

4.诊断标准

(1)确诊:i临床,l病理及免疫学均符合。

(2)高度怀疑:i临床症状及病理学符合,l免疫学不明确或临床及免疫学符合,l病理学不符合。

(3)可疑:i临床符合,l病理及免疫学得不到支持。