坏死性肺炎

坏死性肺炎是介于肺炎与肺脓肿之间一种肺部坏死性感染性疾病。国外文献早有论述,l但国内很少有人应用这一诊断,l现结合文献总结如下:i

(1)坏死性肺炎是由多种细菌混合感染,l尤其是厌氧菌感染所引起肺实质的一种化脓性炎症。

(2)肺内病变为多发小区域的坏死。

(3)临床上以发热咳嗽、i大量脓臭痰为特征。

(4)X线空洞大小诊断标准,l多数文献认为肺内多发小空洞≤1.0cm。

(5)治疗上更应积极采用大剂量、i联合使用抗生素,l至少包括一种抗厌氧菌感染的药物,l同时疗程要长。

(6)预后差,l尤其是厌氧菌坏死性肺炎病死率高达30%。

引自

James1E.1983.Aspiration1Pneumonia.Lung1Abscess1and1Empycma.Respiratory1Infections:iDiagnosis1and1Management:i11st1ed,lNew1York1Raven1Press,l191~199

Pnenza1PT.1989.Aspiration1pneumonia1necrotizing1pneumonia1and1lung1abscess.Emerg1Med1Dlin1Am,l7(2):i279