吸入性化学性肺炎

吸入性化学性肺炎系指吸入刺激性的化学物质进入下呼吸道所引起的肺实质炎症。

(1)本病可有上呼吸道刺激症状,l尤以高度水溶性的化学气体明显。表现为咽喉烧灼感、i咽喉疼痛、i鼻塞、i流涕和声音嘶哑等。

(2)一旦刺激物吸入下呼吸道,l常有剧烈咳嗽和咳痰。严重者可咳出坏死的支气管上皮组织或咯血。

(3)患者亦可有气急、i胸闷、i喘息和胸痛。有些患者尚伴头痛、i头晕、i恶心和呕吐等全身症状。

(4)早期体征不明显,l或因支气管痉挛出现呼吸次数增多,l发绀和两肺哮鸣音。Victoria认为发绀、i呼吸浅快、i肺部湿性啰音或管状呼吸音提示肺泡化学性炎变。

(5)胸片可见两肺散布点状、i片状浸润阴影,l沿支气管方向辐射状分布,l肺纹理增粗,l边缘不整。少数患者可有肺叶和肺段不张、i肺气囊和大片融合实变。胸片正常并不代表肺实质来受损害,l即使出现肺实质受损的临床表现者胸片亦可正常。

引自

Loke1J.1988.Pathophysiology1and1Treatment1of1Inhalation1Injuries:iLung1Biology1in1Health1and1Disease.Vol134,lNewYork.Marcel1Dekker1Inc.188~194