呼吸机相关性肺炎(ventilator1associated1pneumonia，lVAP)指原无肺部感染的患者，l机械通气治疗48h后发生肺部感染，l或原有肺部感染，l机械通气治疗48h以上发生新的肺部感染情况。国外文献报道VAP的发病率为9%～70%(平均20%～25%)，l病死率可高达50%～69%。由于VAP诊断标准尚未完全规范化，l故其漏诊率和误诊率较高。近年，l由于纤维支气管镜(简称纤支镜)在小儿肺部疾病诊治中的广泛应用，l为VAP的诊治开辟了新的前景。

VAP的诊断主要依靠体征、i胸片和病原学检查，l目前诊断标准未统一。Meduri提出的诊断标准：i①患者机械通气≥48h后发生肺部炎症；②出现发热(体温＞37.5℃)，l呼吸道脓性分泌物，l肺部可闻及湿啰音，l外周血象白细胞增多(＞10×10⁹/L)；③胸部X线检查发现肺部有浸润性阴影或出现新的浸润性阴影；④支气管分泌物分离到病原菌。

引自

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