中华人民共和国卫生部1986年5月
肺炎并发呼吸衰竭诊断参考依据:i
(1)临床诊断参考依据:i轻症呼吸衰竭:i呼吸困难,l三凹征明显,l呼吸加快,l偶有呼吸节律改变,l口唇发绀,l轻度烦躁或精神萎靡。中症呼吸衰竭:i呼吸困难、i三凹征加重,l呼吸浅快,l节律不整,l偶有呼吸暂停,l口唇发绀明显(有时呈樱红色),l嗜睡或躁动,l对针刺反应迟钝。重症呼吸衰竭:i呼吸困难,l三凹征明显或反而不明显,l呼吸由浅快转为浅慢,l节律紊乱,l常出现下颌呼吸和呼吸暂停,l呼吸音减低,l口唇发绀加重,l四肢末端发绀、i发凉,l昏睡或昏迷,l甚至惊厥,l此时可能出现脑水肿、i脑疝表现(如球结膜水肿、i视盘水肿、i瞳孔及肌张力改变等)。
(2)血气指标:iⅠ型呼吸衰竭(轻症呼吸衰竭):i非高原地区吸空气时Pa02≤6.67kPa(50mmHg)。Ⅱ型呼吸衰竭:iPa02≤6.67kPa(50mmHg)及PaC02≥6.67kPa(50mmHg)。中症:iPaC02为6.67~9.20kPa(50~69mmHg),l重症:iPaC02≥9.33kPa(70mmHg)。