肺炎渗出物的新分类

细菌性肺炎常可产生胸液,l称为肺炎性渗出液,l但预后极不相同,l为指导治疗,l作者在1995年第3版《胸膜疾病》二书中提出了关于肺炎性渗出液的新型分类如下:i

Ⅰ型为非显著型,l量少,l卧位X线检查胸液<10mm,l不需要胸穿。

Ⅱ型为普通型,l卧位胸片胸液>100mm,l胸水葡萄糖>40mg/dl,lpH>7.20,l乳酸脱氢酶(LDH)<1000IU/L,l革兰染色和细菌培养阴性。

Ⅲ型为临界合并型,lpH7.0~7.2之间,lLDH>1000IU/L,l葡萄糖>40mg/ml,l革兰染色和细菌培养阴性。

Ⅳ型为单纯合并型,lpH<7.0,l葡萄糖<40mg/ml,l革兰染色和细菌培养阳性,l但胸液无包裹和明显脓性。

Ⅴ型为复杂合并型,lpH<7.0,l葡萄糖40mg/ml,l革兰染色和细菌培养阳性,l多发性包裹积液和明显脓性。

Ⅵ型为单纯性脓胸,l脓腔为单个。

Ⅶ型为复杂性脓胸,l脓液大量,l呈多发性包裹。