临床特点1.COPD患者平素就有反复发作的咳嗽、i咳痰,l因而发生肺癌,l出现一些呼吸道症状时不易引起足够的警觉,l而被误认为是原有病的加剧。咳嗽是肺癌原发肿瘤引起的最常见的早期症状,l肿瘤生长在支气管内可引起刺激性干咳,l或咳少量黏液痰。如果肿瘤引起远端支气管狭窄,l咳嗽为持续性,l且呈高调金属音,l具有一定特征,l故COPD患者在病程中如果咳嗽性质发生变化应提高警惕。
2.慢性支气管炎伴发肺癌时,l其组织类型以鳞状上皮癌多见,l而此型肺癌患者痰中常带血或间断血痰,l对此应予足够的重视。
3.肺癌时可因肿瘤阻塞引起支气管狭窄、i阻塞性肺不张,l或因转移到胸膜引起癌性胸腔积液,l造成胸闷气急,l也容易被误诊为原发病的加重、i恶化。