1.相当一部分COPD患者合并消化性溃疡时其首发症并不是上腹痛而是上消化道出血，l其溃疡病症状常被呼吸衰竭或心力衰竭所掩盖，l或被患者忽略。但是绝大多数患者在呕血和便血之前有明显腹胀、i厌食、i恶心，l尤以顽固性腹胀为突出。

2.如果患者平素无肾功能损害，l血中BUN突然升高或进行性升高，l而CREA正常，l在除外肾脏病变、i药物性肾损害情况下应高度警惕患者是否出现上消化道出血。

3.COPD乃至肺心病患者因长期缺氧，l从而导致红细胞生成增多，lHb、iRBC可异常升高。因而如果一个重度COPD患者临床上有明显缺氧(Pa0₂下降)而相应的Hb却正常甚或低于正常，l应疑有上消化道出血。