脂肪栓塞综合征(FES)(一)

FES的诊断标准目前多采用修订的Gurd标准,l即在有骨折等创伤史的前提下,l如出现下列主要指标中的1个或次要指标4个便可诊断。

主要指标

(1)皮肤黏膜出血点。

(2)除外胸部疾病后的呼吸道症状和肺部X线表现。

(3)除外颅脑损伤的中枢神经系统症状。

次要指标

(1)心动过速>120次/分。

(2)发热>38℃。

(3)血或痰中找到脂肪球。

(4)肾功能降低或尿中脂肪球。

(5)眼底改变。

(6)血红蛋白1~2d内较原水平降低30g/L以上。

(7)血小板减少。

(8)血沉>70mm/h。

(9)Pa02<70mmHg。