羊水栓塞(AFE)

(1)多发于多胎经产妇。

(2)具有羊水栓塞的症状与体征。

(3)X线胸片可出现弥漫性点片状阴影或有轻度肺不张。

(4)心电图示右心房、i右心室增大及心肌劳损。

(5)试管法凝血时间延长或不凝血。

(6)血小板及血浆Ⅱ、iⅤ、iⅧ因子明显降低,l凝血酶原时间显著延长。

(7)末梢血涂片或可找到有核角化细胞。

(8)经腔静脉插管取血作血液沉淀试验,l静置后可分3层,l底层为细胞,l中层为棕黄层(buffy1coat),l上层为羊水碎屑。取上层物涂片染色镜检,l如见到鳞状上皮细胞、i黏液、i毳毛等,l确诊意义较大。

(9)Pa02常<60mmHg。