Mountain等于1997年发表了修订后的肺癌分期系统,l并为UICC所采用。如表3-46所示。

新的分期系统补充或改进之处主要有:iT分期中,l有关肺内卫星灶的分期改为不论原发灶大小,l如同一肺叶内有卫星灶,l一律定为T4,l如结节位于同侧肺而非原发肺叶内侧为远处转移,l定为M1。恶性心包积液与恶性胸腔积液意义相同,l均为T4。肺癌淋巴结分为14组,l1~9组为纵隔淋巴结,l均包裹在纵隔胸膜内;10~14组为肺门及肺内淋巴结,l均在纵隔胸膜返折以远。原Ⅰ期肺癌包括T1N0M0和T2N0M0,l因T1N0M0预后优于T2N0M0,l故在新分期中将其分为Ⅰa和Ⅰb两亚组。同理,l原Ⅱ期患者也分为Ⅱa和Ⅱb两亚组,l而原Ⅲa期中的T3N0M0组,l因预后与Ⅱb相当,l故将其移入Ⅱb组。其余分期与原分期系统相同。
新的肺癌国际分期系统比旧标准更为准确、i实用,l国际抗癌联盟已将其向全世界推广。为规范肺癌临床诊治原则,l同时也为方便国际间的学术交流和协作,l建议在今后的临床工作和研究中统一采用这一最新的肺癌分期系统。