细支气管肺泡癌在WH0中列为腺癌的一个亚型，l但是它与普通腺癌的形态学不同，l且具不同的亚型，l对预后亦有重要的关系。近年研究认为此型与腺癌的组织起源亦不相同，l应作为肺癌中能独立存在的一个类型。根据组织结构及细胞学形态可分为4个亚型。

(1)肺泡型：i癌细胞分化较好，l呈柱状或高柱状，l沿原肺泡壁生长，l形成与正常肺组织相似的肺泡样结构，l不侵及间质。

(2)乳头状型：i仍可见肺泡样结构，l突出的特点是癌组织形成许多大小不等的乳头状伸入肺泡腔内，l有的乳头尚未分支，l其中轴为纤细的纤维血管间质。

上两型用PAS及奥辛蓝染色，l癌细胞呈阴性。

(3)黏液细胞型：i肺泡壁上覆有高柱状黏液细胞，l分布广泛，l也可仅有少数细胞散布于少数肺泡壁上，l肺泡腔中也可见黏液。约有13%的病例肺泡内黏液背景上见有砂粒体，l癌细胞及细胞外黏液对PAS及奥辛蓝染色均呈强阳性反应。