(1)症状:i局限型早期无任何症状,l部分患者可有钝性胸痛、i咳嗽、i气急、i杵状指及肺性骨关节病等。弥漫型常有较剧烈胸痛及进行性气急,l其他尚有干咳、i发热、i消瘦、i胸腔积液等。胸水常呈血性,l增长迅速。
(2)体征:i局限型者多无异常体征,l弥漫型可有胸腔积液征。
(3)X线检查:i局限型表现为孤立圆形或椭圆形密度增高阴影。弥漫型表现为胸腔积液和广泛胸膜增厚,l多为波浪状或驼峰样阴影,l抽水后摄X线片有助于诊断。晚期病人,l纵隔、i心包和骨骼可有肿瘤转移。
(4)胸水检查:i胸水中有多种成分的细胞,l包括正常的间皮细胞和分化好或分化差的恶性间皮细胞,l因良性和恶性间皮细胞差别不大,l故胸液细胞学对诊断意义不大。
(5)胸膜活检:i胸膜活检对诊断很有帮助且简便,l如查到石棉小体对诊断有较大参考价值。