阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive1sleep1apnea-hypopnea1syndrome，lOSAHS)的特点是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件。在吸气努力期间，l气流完全停止(apnea)或减少(hypopnea)。缺少足够的肺泡通气常常导致低氧和二氧化碳逐渐增加。这种事件常常被觉醒终止。
美国睡眠医学学会(American1academy1of1sleep1medicine，lAASM)于1999年对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征推荐了下列诊断标准。
1.诊断标准
(1)必须满足标准A或B，l加标准C：i
A.没有其他原因解释的过度嗜睡。
B.具有下面两项或以上，l且不能被其他原因解释：i
1)在睡眠中窒息(choking)或憋气(gasping)。
2)睡眠中反复唤醒(awakenings)。
3)不能恢复精力的(unrefreshing)睡眠。
4)日间疲劳。
5)注意力受损。
C.整夜监测证实在睡眠期间每小时有5次或更多的阻塞性呼吸事件。这些事件可能包括阻塞性呼吸暂停、i低通气或(和)呼吸努力相关的觉醒(respiratory1effort1related1arousal，lRERA)。
(2)阻塞性呼吸暂停-低通气事件：i阻塞性呼吸暂停低通气事件的特点是呼吸短暂地减少或完全停止。同基线相比，l睡眠期间有效测量的呼吸幅度，l明显减少大于50%。或在睡眠期间有效测量的呼吸幅度，l明显减少不能满足上述标准，l但氧减饱和度大于3%或有觉醒，l事件持续10s或更长。
(3)呼吸努力相关的微觉醒事件：i其特点是呼吸努力增加导致睡眠中觉醒，l但不能满足呼吸暂停或低通气事件，l定义为呼吸努力相关微觉醒事件。该事件满足以下两个标准：i
1)逐渐变负的食管压形式，l被突然的压力改变终止(如一个较小的负压水平和一次觉醒)。
2)事件持续10s或更长。
2.严重程度标准
OSAHS的严重程度包括两个方面，l白天嗜睡的严重程度和夜间监测的严重程度。
(1)嗜睡
轻度：i在需要一点注意力的活动中，l出现不想要的嗜睡或不自主睡眠事件。如看电视、i读书或乘车旅行。症状仅产生轻微的社会或职业功能损害。中度：i在需要一些注意力的活动中，l出现不想要的嗜睡或不自主睡眠事件。如音乐会、i会议或演出。症状产生中度的社会或职业功能损害。
重度：i在需要注意力集中的活动中，l出现不想要的嗜睡或不自主睡眠事件。如吃饭、i说话、i行走或驾车。症状产生显著的社会或职业功能损害。
(2)睡眠相关阻塞性呼吸事件：i
轻度：i5～15次/小时。
中度：i15～30次/小时。
重度：i＞30次/小时。
3.相关特点1打鼾；肥胖；高血压；肺动脉高压；睡眠片段；睡眠相关心律失常；夜间心绞痛；胃肠反流；生活质量受损；失眠。
4.易患因素1肥胖，l尤其上身肥胖；男性；颌面部异常包括颌面发育不全；咽腔软组织或淋巴组织增加，l包括扁桃腺肥大；鼻阻塞；内分泌异常：i甲状腺功能减低、i肢端肥大症；家族史。
5.相关多导睡眠图特点1典型的呼吸暂停和低通气持续10～50s左右，l但低通气在快速眼动睡眠(rapid1eye1movement，lREM)中可持续几分钟，l大多数出现于患者仰卧位时。呼吸暂停和低通气常常导致氧减饱和度(通常在阻塞性呼吸终止的30s内达到最低水平)和睡眠片段(在事件结束的3s内出现脑电图觉醒)。氧饱和度监测通常显示反复的氧减事件和恢复正常呈“锯齿状”。睡眠监测常常证实工期睡眠增加，l3/4期睡眠和REM睡眠减少，l和反复出现的觉醒。
6.鉴别诊断11OSAHS应同下列疾病鉴别。
(1)单纯鼾症：i它几乎没有呼吸气流阻塞发作，l没有睡眠破裂或日间功能受损。
(2)慢性低通气综合征：iOSAHS可能在某些患者中存在有清醒时的PaC02升高，l但是有别于慢性低通气综合征，l在持续正压通气解除了上气道阻塞后PaC02可以恢复到正常水平。
(3)中枢性呼吸暂停和陈-施呼吸：i0SAHS有持续的呼吸努力存在，l而中枢性呼吸暂停和陈一施呼吸没有。
(4)其他疾病：i如果OSAHS患者伴有嗜睡，l注意引起嗜睡的其他疾病，l如发作性睡病、i不足睡眠、i周期性腿动、i非呼吸性觉醒紊乱，l或使用酒精或药物等进行鉴别。