SARS(二)

美国疾病预防和控制中心(CDC)

SARS的病例监测标准

1.临床标准

(1)无症状或轻微呼吸道症状。

(2)中度的呼吸道症状。包括:i

1)体温>38℃。

2)有1项或更多的临床表现(如咳嗽、i气短、i呼吸困难或低氧血症)。

(3)重度的呼吸道疾病表现:i

1)体温>38℃。

2)有1项或更多的临床表现(如咳嗽、i气短、i呼吸困难或低氧血症)。

3)X线有肺炎的征象;或呼吸窘迫;或尸解表现出与RDS一致的病理改变,l而没有其他能确定的病因。

2.流行病学标准

(1)在出现症状以前的10d内去流行或可疑SARS的地区旅行(包括乘飞机)。

(2)在出现症状以前的10d内与疑似和临床诊断的SARS病例有密切的接触。

3.实验室标准

(1)确定:i

1)在发病期间或发病21d后从患者的标本中检测出抗SARS冠状病毒抗体。

2)用TR2PCR检测出SARS冠状病毒的RNA,l并被第二次重复实验,l或用另一种标本和不同引物的PCT实验所证实。

3)分离出SARS冠状病毒。

(2)阴性:i发病21d后康复期的血清抗SARS冠状病毒抗体检测阴性。

(3)未测定:i实验室检测未做或测定尚未完成。

4.病例分类

(1)临床诊断病例(probable1case)符合:i①临床标准中重度的呼吸道疾病表现,l而病因不明,l其发病应在2003年2月1日以后;②满足流行病学标准;③实验室标准确定、i阴性或未做均可。

(2)疑似病例(suspect1case)符合:i①临床标准中度的呼吸道疾病表现,l而病因不明,l其发病应在2003年2月1日以后;②满足流行病学标准;③实验室标准确定、i阴性或未做均可。