慢性肾衰长期血透者，l逐渐出现以下临床表现，l结合实验室及X线所见应考虑本病。

1.临床表现

(1)腰或(和)胸背部痛：i多逐渐出现，l如突然剧痛，l伴棘突压痛、i叩击痛、i步履艰难提示椎体骨折。

(2)骨痛呈自觉痛或叩击痛或压痛：i多发生于负重关节，l如髋、i膝、i踝关节等。

(3)骨骼畸形：i因骨质疏松可致椎体变形，l如压缩性骨折则出现胸廓变形、i驼背及长骨缩短等。

2.实验室检查可有以下异常

(1)高磷、i高镁及高甲状旁腺素血症。

(2)低钙及低1，l25(OH)₂D₃血症。

(3)碱性磷酸酶升高。

(4)尿pH、i尿磷及尿镁降低。

3.X线可见骨量减少，l椎体骨小梁减少，l骨密度减低，l透亮度增加，l横向骨小梁稀少纤细，l纵向骨小梁相对明显而呈栅状。严重时可有椎体压缩性骨折、i股骨颈或大转子下骨折。

4.骨矿含量低于正常值。