透析疗法并发腹膜炎

中华医学会全国血液净化专题学术会议

1987年11月111上海

1.感染性腹膜炎

(1)确诊:i具有下列3条中的两条。

1)有腹膜炎的症状或体征。

2)透出液(宜选用每日首次2000ml进液经腹腔内停留3h,l透析后透出液丢弃10ml后的标本)混浊,l或其白细胞计数超过100个/mm3l其中多核白细胞大于50%(按腹水常规检查)。

3)微生物学检查(包括真菌、i需氧、i厌氧和微嗜氧培养)阳性。

若诊断真菌性或结核性腹膜炎,l则必须具有微生物学证据。

(2)疑似:i具有上述3条中的第1)、i2)两条中任何一条。

2.有化学性或内毒素污染等原因可寻找到,l经更换适合的透析液,l在两日内可缓解或痊愈者,l可分别诊为“化学性”或“内毒素性”腹膜炎。

3.透出液白细胞瑞氏染色后,l中性粒细胞少于50%,l嗜酸粒细胞多于15%,l不经治疗可自行缓解或痊愈者,l可诊为腹腔嗜酸粒细胞增多症。