国际腹水俱乐部重症肝病病人出现无其他原因可解释的少尿或无尿，l伴血清肌酐增高，l扩容处理无效或暂时有效，l尿常规基本正常，l尿钠＜10mmol/L，l尿/血肌酐比值＞30:1，l尿渗透压/血浆渗透压比值＞1.5，l一般可作出诊断。国际上继1978年意大利会议首次确定HRS的诊断标准后，l国际会议对这一标准进行了多次讨论和修订，l1994年在芝加哥国际腹水俱乐部会议上再次提出了HRS的诊断标准，l这一标准包括主要标准和辅助标准。

确诊HRS必须具备下述5个条件：i①急性或慢性肝病伴晚期肝功能衰竭及门脉高压；②肾小球滤过率降低，l表现为血清肌酐浓度＞133μmol/L(＞1.5mg/dl)或24h肌酐清除率＜40ml/min；③无休克、i进行性细菌感染，l无最近或正在应用肾毒性药物，l无胃肠道液体丢失(反复呕吐或严重腹泻)或肾脏液体丢失(连续数天肝硬化不伴水肿患者体重每天下降＞500g或伴有水肿患者体重每天下降＞1000g)；④在停用利尿剂及应用1.5L生理盐水扩容后肾功能无持久性改善(血清肌酐浓度下降至133μmol/L或以下，l或肌酐清除率≥40ml/min)；⑤尿蛋白＜500mg/d，l并无尿路梗阻或肾实质损害的超声依据。

非确诊必需，l可作支持诊断的条件：i①尿量＜500ml/d；②尿钠＜10mmol/L；③尿渗透压＞血浆渗透压；④尿红细胞＜50/HP；⑤血钠浓度＜130mmol/L。