1991年，l美国、i法国、i加拿大等国的病理学家及外科大夫共同制定了国际标准化的BANFF分类。在BANFF分类法中，l诊断排斥反应的主要的特征性的病变是“小管炎”(即炎细胞侵入小管上皮细胞)和“动脉内膜炎”(内皮下腔隙中存在炎细胞)。BANFF分类法将肾移植病理诊断分为6种类型：i

(1)正常改变(即无明确病变)。

(2)超急排斥。

(3)临界改变：i轻至中度间质局灶单个核细胞浸润，l偶见轻度“小管炎”。

(4)急性排斥：iⅠ.中度间质浸润伴中度“小管炎”，l无动脉改变；Ⅱ.中度间质浸润及重度“小管炎”，l或轻至中度动脉内膜炎(或同时存在两种病变)；Ⅱ.重度动脉内膜炎或透壁性动脉炎(或同时存在两种病变)伴血管纤维素样坏死，l局灶梗塞，l间质出血。

(5)慢性排斥：iⅠ.轻度问质纤维化和小管萎缩；Ⅱ.中度间质纤维化和小管萎缩；Ⅲ.重度间质纤维化和小管萎缩，l伴小管数量减少。

(6)其他：i与排斥反应无关的病变。

根据各种病变的程度，lBANFF分类法将“小管炎”和“动脉内膜炎”分为0～3＋(0意味着无病变)

小管炎：i1＋11小管切面见1～4个浸润细胞

2＋11小管切面见5～10个浸润细胞

3＋11小管切面见＞10个浸润细胞

动脉内膜炎：i1＋11至少1条动脉存在病变

2＋11＞1条动脉存在病变

3＋11许多动脉存在内膜炎和(或)存在透壁性动脉内膜炎、i纤维素样坏死、i梗塞和间质出血

此外，lBANFF分类法对间质单核细胞浸润的程度及肾小球炎等也有量化标准，l对动脉透明变性的严重程度也进行了分级。