临床表现、i实验室检查与国内者同，l唯特殊检查方法如下。

1.血清维生素B₁₂测定(放射免疫法)＜111～148pmol/L(＜150～200pg/ml)。

2.红细胞叶酸测定(放射免疫法)＜317.8～363.2nmol/L(＜140～160ng/ml)。

3.血清甲基丙二酸(methylmelonic1acid，lMMA)测定水平增高(正常人为19～76ng/ml)。

4.脱氧尿嘧啶核苷(deoxyuridine，ldu)抑制试验不正常，l并可被维生素B₁₂纠正。

5.诊断性治疗1维生素B₁₂5μg，l肌内注射。4～6d后网织红细胞如上升，l考虑为维生素B₁₂缺乏。

具备上述特殊实验室检查中任意两项者，l诊断为维生素B₁₂缺乏。如再加上贫血及骨髓血细胞巨型变，l诊断为维生素B₁₂缺乏的巨幼细胞贫血。

引自

Allen1RH.1995.Megaloblastic1Anemias.In：iBennett1JC，lPlum1F.Cecil1Textbook1of1Medicine，l20th1edition.Philadelphia：iW1B1Saunders1Company，l846～854

Cooper1BA，lRosenblatt1DS.1995.Disorders1of1Cobalamin1and1Folic1Acid1Metabolism.In：iHandin1RI，lLux1SE1and1Stossel1TP.Blood：iPrinciples1and1Practices1of1HematologY.Philadelphia：iJB1Lippincott1Company，l1417～1420