国内标准临床表现1.贫血症状。
2.消化道症状及舌痛、i色红、i表面光滑。
3.神经系统症状11典型的脊髓后侧束联合病变及周围神经病症。
实验室检查1.大细胞性贫血，l红细胞多数呈卵圆形。
2.白细胞和血小板可减少，l中性粒细胞核分叶过多(5叶者＞5％，l6叶者＞1％)。
3.骨髓红系统呈典型的巨幼红细胞生成，l巨幼红细胞＞10％，l粒细胞系统及巨核细胞系统亦有巨型改变。
4.特殊检查
(1)血清维生素B12测定(放射免疫法)＜29.6μmol/L(＜40μg/ml)。
(2)血清内因子阻断抗体阳性。
(3)同位素标记的维生素B12吸收试验：i24h尿中排出量＜4％，l加内因子后可恢复正常(＞7％)。用同位素双标记维生素B12吸收试验，l24h尿排出量＜10％。
具备上述临床表现的第l～3项(或仅有第3项)、i实验室检查的第1、i3项及特殊检查中的第(1)、i(2)项者，l怀疑有恶性贫血。确定诊断需有特殊检查的第(3)项。