Fanconi贫血(一)

FA的临床表现:i

(1)外貌异常:iFA常见身材矮小,l小头畸形、i小眼球及小嘴。

(2)皮肤色素沉着:iFA约60%~80%有皮肤色素异常沉着,l其典型表现为褐色素沉着斑。

(3)骨骼畸形:i本病易累及桡骨线,l常有拇指缺失、i发育不全或异位,l亦可见多指畸形。桡骨可单侧或双侧缺失伴同侧拇指缺失。

(4)肾脏畸形:i见肾发育不全、i马蹄肾或盆腔异位,l可反复发作尿路感染和肾积水。

(5)血液学异常:i出生时血细胞可正常或接近正常。全血细胞减少常在5~10岁时发生,l从出现全血细胞减少到死亡的中位生存期约5年。骨髓呈进行性再生低下,l克隆分析表明,l血液学异常与造血祖细胞缺失有关。

(6)伴发急性非淋巴细胞白血病(ANLL),l虽然本病可伴发各型ANLL,l但几乎均为粒细胞性白血病。这些白血病常见染色体异常,l伴有标记染色体的骨髓增生异常综合征的出现常是白血病的先兆。